Съдържание
- Какво е терапия с продължителна експозиция (PE)
- Защо терапията с продължителна експозиция работи
- Ръководство за терапия с продължителна експозиция
- Изисквания за терапия с продължителна експозиция
Всички живеем различен живот. Всички ние в един или друг момент имаме нещастни преживявания, това как ние реагираме на това също се различава от човек на човек. Независимо от инцидента, има моменти, когато механизмът за справяне на индивида му пречи да бъде функционален член на обществото.
Терапия с продължителна експозиция е стратегия за намеса, която помага на хората да се изправят срещу страховете си и да се справят със спомени, чувства и ситуации, свързани с травми.
Какво е терапия с продължителна експозиция (PE)
Има много видове поведенческа терапия за корекция. Определението за продължителна експозиция или PE е метод, който противоречи на повечето теории, като атакува проблема при неговия източник.
Много популярни подходи за справяне с поведенчески проблеми, свързани с травми, се въртят около коригиране на метода за справяне.
Терапии като дезактивация на системата, когнитивна поведенческа терапия и други подобни работят около отговорите на индивида на спомени, свързани с травми и модифицират тези реакции в безобидни или по-малко разрушителни навици.
Обучение за продължителна експозиционна терапия директно атакува травмата чрез постепенно въвеждане на травматичното събитие в контролирана среда. Той действа, като директно се изправя срещу страховете и установява контрол върху ситуацията.
Защо терапията с продължителна експозиция работи
Идеята зад това е PE се основава на препрограмиране на подсъзнателната реакция на определени стимули. Повечето хора се страхуват от неизвестното; хора, страдащи от стресови стимули за посттравматично стресово разстройство, за които знаят, че водят до вреда. Те го знаят, защото са го преживели лично.
Опитът, съчетан с въображаеми неизвестни фактори, водят до фобии и дисфункционално поведение.
Ако например човек се страхува от кучета, след като е бил ухапан като дете. Тяхното подсъзнание би смятало всички кучета за опасни животни.
Това би предизвикало реакция на защитен механизъм на всички кучета въз основа на травматични спомени. Те биха свързали кучетата с болката и това е класически павловски отговор.
PE работи чрез препрограмиране на павловските отговори. Той просто използва класическото кондициониране за промяна на предишното поведение, също зададено от класическото обуславяне на стимул.
Пренаписването на поведенческо мислене е по -трудно от отпечатването им. Ето защо се изисква „продължителна експозиция“, за да се постигне отпечатването.
Терапия с продължителна експозиция за ПТСР е директен подход при рехабилитация на пациенти, които предпочитат да решават проблемите си в корените му, вместо да облекчават симптомите.
Ръководство за терапия с продължителна експозиция
От решаващо значение е провеждането на PE в контролирана среда, контролирана от лицензиран специалист. Обикновено се състои от 12-15 сесии, които продължават приблизително 90 минути всяка. След това той продължава дълго време „in vivo“, наблюдаван от психиатъра.
Ето етапите на типично PE:
Въображаема експозиция - Сесията започва с пациенти, които отново и отново преживяват опита в главата си, за да може психиатърът да определи какви са стимулите и какъв отговор на защитния механизъм се активира.
PE се фокусира върху травматичното събитие и бавно насища ума, за да намали нежеланите реакции към него. Пациентите трудно запомнят насилствено такива събития; има дори случаи на временна амнезия за защита на мозъка.
Професионалистите и пациентите трябва да работят заедно, за да натиснат праговете и да спрат, когато е необходимо.
Въображаемите експозиции се извършват в безопасна и контролирана среда. Има случаи на ПТСР, които водят до пълен психически срив. Въображаемата експозиция дава на терапевта по -задълбочено разбиране на първопричината и колко лошо се отразява на пациента.
В края на 12-15 сесията, Ако терапията с продължителна експозиция е успешна, от пациента се очаква да има намалени реакции към спомени, свързани с травматичния инцидент.
Излагане на стимул - Спомените се задействат от стимул. Те могат да бъдат думи, имена, неща или места. Задействаните условни отговори могат да пропуснат паметта напълно, особено в случаите на амнезия.
PE се опитва да намери стимули, свързани с травматичното преживяване, които могат да предизвикат условни реакции.
Той се опитва да десенсибилизира и изключи този стимул от травматичното събитие и да помогне на пациента да води нормален и здравословен живот.
Експозиция in vivo - Животът в типична среда и постепенното въвеждане на стимули, които пречат на пациента да живее нормален живот, се представят систематично. Това е последната стъпка в РЕ терапията. Той се надява, че пациентите, особено случаите на ПТСР, вече нямат осакатяващи реакции към такива стимули.
Терапевтите продължават да следят напредъка на пациента, за да предотвратят рецидиви. С течение на времето, като се използва PE за препрограмиране на класическата кондиция на Павлов. Той се надява да помогне на пациентите да се възстановят от фобии, посттравматичен стрес и други неврологични и поведенчески проблеми.
Изисквания за терапия с продължителна експозиция
Много професионалисти не препоръчват PE, въпреки логичната му способност да помага на пациентите да разрешат своите заболявания. Според американския департамент по въпросите на ветераните, PE има възможност за увеличаване на депресията, мисли за самоубийство и има висок процент на отпадане.
Това е естествен и очакван резултат. Хората, страдащи от посттравматично стресово разстройство, нямат механизъм за справяне, за да „войникът“ след техния травматичен опит. Ето защо те страдат от ПТСР на първо място.
Въпреки това, дълготрайните му ефекти за пациенти, успешно лекувани чрез PE не може да се пренебрегне. Атакуването на първоизточника на проблема като лечение е привлекателно за отдела по въпросите на ветераните. Той го използва като предпочитан метод за лечение.
Но не всеки е създаден за PE. Това изисква готов пациент и група за подкрепа. Лесно е да се намерят тези изисквания за пациенти с ПТСР, свързани с борбата.
Войниците имат по -висока умствена сила поради тяхната подготовка. Колегите войници/ветерани могат да действат като група за подкрепа, ако им липсва семейство и приятели, които да бъдат там по време на лечението.
Трудно е да се намерят желаещи пациенти извън военния кръг. Отговорните лицензирани консултанти информират пациента и техните семейства за опасностите от ПЕ.
Пациентите и техните семейства, избиращи лечение, което може да влоши симптомите и да влоши състоянието, са малцинство.
Въпреки потенциалните усложнения, това все още е жизнеспособно лечение. Терапиите с поведенческа терапия не са точна наука. Очаква се средните стойности да останат ниски.
Терапия с продължителна експозиция представлява риск, но при успех има по -малко случаи на рецидиви. По -ниските случаи на рецидив са привлекателни за пациентите, техните семейства и терапевти. Обещанието за постоянни или най-малкото дълготрайни последици си заслужава риска.